+7 (499) 653-60-72 Доб. 448Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 773Санкт-Петербург и область

Медицинский страховой случай

Медицинский страховой случай

Наличие страхового полиса обязательно как для граждан, так и для иностранцев, находящихся в стране более 90 дней. Функционирует система общественного страхования русскоязычные источники чаще называют его государственным , а те, кто не может в ней участвовать, приобретают коммерческие страховки. Представители всех перечисленных категорий обязаны иметь общественную страховку и не могут отказаться от неё в пользу коммерческой. Общественные страховые компании работают по принципу солидарности: все отчисляют одинаковый процент от заработка, формируя фонд, откуда компенсируются страховые случаи. Благодаря тому, что определённый процент участников обращается за помощью редко или не обращается вообще, страховая имеет возможность оплачивать всем своим клиентам вне зависимости от их достатка и размера взносов дорогостоящее лечение при необходимости. Выплаты по одному страховому случаю ограничены лимитом от 60 до евро , превышать который страховая не будет.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Какие документы нужны при наступлении страхового случая?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Страхование здоровья

Обратиться в Медицинский ассистанс Страховой компании до момента обращения в Лечебно-профилактическое учреждение ЛПУ по контактам на Вашей персональной Карточке или по этим контактным данным:.

Следовать инструкциям и рекомендациям сотрудника Медицинского ассистанса Страховой компании врача-координатора. Он будет информировать Вас касательно дальнейших действий и организует медицинскую помощь.

Во время визита в ЛПУ Вам необходимо иметь при себе персональную Карточку и подтверждающий личность документ. Вы можете самостоятельно обратиться в Лечебно-профилактическое учреждение ЛПУ , если оно не имеет договорных отношений со Страховой компанией и самостоятельно оплатить медицинские услуги или лекарственные средства в данном ЛПУ, после - подать документы в Страховую компанию для компенсации, потраченных Вами, средств.

Вы также имеете право самостоятельно обратиться в ЛПУ без предварительного обращения в Страховую компанию в случае необходимости скорой экстренной медицинской помощи. В случае обращения в ЛПУ без предварительного уведомления Страховой компании, кроме обращения в случае необходимости получения скорой экстренной медицинской помощи, Страховая компания имеет право отказать Вам в страховой выплате.

В зависимости от варианта, который Вы выбрали в заявлении на страховую выплату, она осуществляется:. Страховая выплата перечисляется по реквизитам Застрахованного лица или других лиц согласно действующего законодательства Украины.

Выплата средств представителю Застрахованного лица возможна только по поручению последнего, оформленному в установленным законом порядке. Если Застрахованным лицом является несовершеннолетний, то получателем страховой выплаты является один из родителей опекун.

Если Застрахованным лицом является недееспособный человек, то получателем страховой выплаты является его законные представители.

Дополнительные документы, представляемые Страховой компании вместе с заявлением на страховое возмещение, должны быть:. Документы на получение страховой выплаты можно передать в Страховую компанию лично в т.

Киев, ул. Или напишите письмо на электронный адрес medline uniqa. Обращаем Ваше внимание, что в соответствии с условиями заключенного договора страхования, а также возможных изменений Законодательства Украины, нормативно-правовых актов, инструкций, приказов, распоряжений Минздрава Украины, требований к бухгалтерскому учету, - вышеуказанный перечень документов может меняться.

E-mail: office uniqa. Для Вас Для Вашего бизнеса. Для вас Для бизнеса. Нужна медицинская помощь? Ознакомьтесь, пожалуйста, как действовать. Ваши действия При возникновении страхового случая Вам необходимо: 1.

При обращении в Медицинский ассистанс сообщить: фамилию и имя Застрахованного лица; номер персональной Карточки; причину обращения; Вашу необходимость в листке нетрудоспособности; фактический адрес местонахождения Застрахованного лица и контактные номера телефонов; другую информацию по запросу Страховой компании.

Самостоятельное обращение в Медицинское учреждение или аптеку Вы можете самостоятельно обратиться в Лечебно-профилактическое учреждение ЛПУ , если оно не имеет договорных отношений со Страховой компанией и самостоятельно оплатить медицинские услуги или лекарственные средства в данном ЛПУ, после - подать документы в Страховую компанию для компенсации, потраченных Вами, средств.

В таком случае Вам необходимо: 1. Перечисление средств в течение 10 десяти рабочих дней с даты принятия решения. Дополнительные документы в зависимости от условий Договора страхования :. Амбулаторно-поликлинические услуги в т. Стационарные услуги в т.

Для стоматологических клиник - хозяйствующих субъектов физических лиц ФОП : Расчетный документ: фискальный кассовый чек или квитанция к приходно-кассовому ордеру, квитанция банка об оплате или товарный чек; Акт выполненных работ, заверенный оригинальной круглой печатью физического лица при его наличии.

Для хозяйствующих субъектов физических лиц ФОП : Расчетный документ: фискальный кассовый чек или квитанция к приходно-кассовому ордеру, квитанция банка об оплате или товарный чек; Акт выполненных работ на оздоровительные лечебно-оздоровительные услуги, заверенный оригинальной круглой печатью физического лица при его наличии.

Для хозяйствующих субъектов физических лиц ФОП : Расчетный документ: фискальный кассовый чек или квитанция к приходно-кассовому ордеру, квитанция банка об оплате или товарный чек; Рецепт с печатью врача с рекомендациями по коррекции зрения. Если у Вас возникли вопросы, относительно перечня документов, статуса дела, звоните в Контакт-центр УНИКА по номерам: 61 03 03 72 Киевстар 03 72 Vodafone 03 72 Lifecell Или напишите письмо на электронный адрес medline uniqa.

Файлы для заполнения и загрузки. Заявление о страховой выплате. Обращайтесь к нам Круглосуточный контакт-центр 60 00 с

Порядок действия при наступлении страхового случая

Личный кабинет. Задать вопрос. Накопительное страхование жизни Инвестиционное страхование жизни Телемедицина.

Чтобы оформить полис, не обязательно ехать к нам в офис. Достаточно просчитать стоимость страхования на калькуляторе, оплатить банковской картой и получить полис на почту или на телефон.

Часы работы: с 10 — 18 по будням! Телефоны: Email: Shultz guideh. Подготовка документов не отменяет личного обращения в отделения по урегулированию страховых случаев, но значительно экономит время наших клиентов. Санкт-Петербург, Петроградская наб.

Проверить полис

Если вы заболели, у вас есть право лечиться бесплатно — для этого нужен полис обязательного медицинского страхования ОМС. Где его взять и что нужно знать о нем? Полис ОМС — это документ, который подтверждает, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь. Но не во всех медицинских организациях, а только в тех, которые работают в системе ОМС. Полис нового образца выглядит как синяя бумажка. В некоторых регионах страховые компании выдают не бумажку, а пластиковую карту. Для медицинских учреждений разницы между пластиковым и бумажным полисом нет — вас обслужат по любому из них. У каждого полиса есть уникальный номер, срок действия и данные о владельце: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол.

Медицинское страхование в Европе: как это устроено

Планируя путешествие, далеко не все всерьез задумываются о страховке. Часто мы приобретаем самый дешевый страховой полис только для поездок в те страны, где он обязателен — на территории Шенгенской зоны, например. А стоит ли покупать страховку при поездке в те страны, где ее не требуют на границе? И на что нужно обращать внимание при выборе полиса? Начнем с тех случаев, когда покупка страхового полиса — не ваш выбор, а обязательное условие пересечения границы.

Это стабильный сектор экономики для инвестирования в среднесрочной перспективе лет в условиях неопределенности на глобальном рынке капитала. Москва — 02 октября г.

Министерство здравоохранения Архангельской области. Медицинское страхование позволяет гарантировать гражданину бесплатное предоставление определённого объёма медицинских услуг при возникновении страхового случая нарушении здоровья при наличии договора со страховой медицинской организацией. Последняя несёт затраты по оплате случая оказания медицинской помощи риска с момента уплаты гражданином первого взноса в соответствующий фонд.

Система медицинского страхования на случай болезни в Германии

В соответствии со Статьей 41 Конституции Российской Федерации РФ каждый гражданин имеет право на получение у государственных и муниципальных учреждений бесплатной медицинской помощи и охрану здоровья:. В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь за исключением специализированной санитарно-авиационной скорой медицинской помощи. Субъектами РФ гарантируется также дополнительный объём бесплатной медицинской помощи. Кроме того, жителям РФ предоставляются за счёт средств бюджета России следующие виды медицинской помощи:.

Собираясь в зарубежную поездку, рекомендуем заранее приобрести страховой полис. Страхование туристов - чувствуйте себя уверенно в любой точке мира! Посольства и консульские отделы большинства стран предоставляют визу только при наличии соответствующего страхового полиса. Обслуживание застрахованных за границей осуществляет сервисная компания "SMILE Assistance", которая имеет развитую сеть представительств, а также более прямых действующих контрактов с медицинскими учреждениями, докторами и сервисными службами за пределами страны. Оформление полиса занимает не более 15 минут. Медицинская репатриация осуществляется только при условии отсутствия медицинских противопоказаний;.

Страховой случай

Для возмещения самостоятельно понесенных затрат на медицинское обслуживание за границей, передайте страховой компании необходимые документы. Все документы должны быть разборчиво написаны или напечатаны на бланках и иметь соответствующие печати и подписи, а также название, адрес и контактный телефон организации, которая выдала документ. Страховая компания также имеет право самостоятельно потребовать медицинскую документацию, необходимую для решения вопроса о выплате страхового возмещения, в любых лечебных и иных учреждениях. Заявление на получение страховой выплаты. Оригиналы медицинских документов , которые содержат данные о диагнозе, состоянии здоровья в момент обращения за медицинской помощью и о проведенных медицинских манипуляциях или медицинские документы о несчастном случае.

ключает договоры добровольного страхования медицинских расходов с . страхового обеспечения, при наступлении страхового случая в течение.

С года каждое лицо, имеющее постоянное место жительства в Германии, подлежит обязательному медицинскому страхованию на случай болезни. Для кратковременного пребывания в Германии также необходимо иметь медицинское страхование; в противном случае в открытии визы будет отказано. Структура немецкой системы медицинского страхования сформирована в виде двойственной системы, состоящей из обязательного государственного медицинского страхования GKV и добровольного частного медицинского страхования PKV. Государственное медицинское страхование доступно каждому, а для частного медицинского страхования действуют определенные условия. Граждане из государств Европейского экономического пространства1 ЕЭП и граждане государств, с которыми заключено соглашение о социальном страховании2, могут оставаться застрахованными в медицинской страховой компании страны своего происхождения.

Порядок действия при наступлении страхового случая

Цель медицинского страхования — гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Страховой случай — событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхованию, застрахованному лицу или третьим лицам Под страховым случаем в медицине понимают заболевание, травмы и т. Базовая программа осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования Объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые территориальными программами, не могут быть ниже установленных в базовой программе.

С начала года мы выплатили 2 ,28 грн возмещений! Сущность программы: организация предоставления Застрахованному лицу лечебно-профилактической медицинской помощи до момента ликвидации острого процесса и восстановления трудоспособности с применением всех видов медицинской помощи в зависимости от ситуации и в соответствии с Договором добровольного медицинского страхования ДМС. Застрахованные расходы: расходы за предоставленную медицинскую помощь в случае наступления страхового случая в пределах страховой суммы.

Приобрести страховой полис можно не выходя из дома, в несколько кликов — онлайн.

Медицинское страхование является одним из видов личного страхования. Объектом страхования ДМС является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при результате наступления страхового случая. Страховой случай — определенное событие, предусмотренное Договором страхования, которое состоялась и с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному лицу Выгодоприобретателю — наследнику по закону. Страховым случаем считается обращение застрахованного лица во время действия настоящего Договора.

При наступлении страхового случая расстройство здоровья, несчастный случай для организации медицинской помощи Застрахованному лицу необходимо:. Врач Белнефтестраха уведомляет Застрахованное лицо о дате, времени, месте оказания медицинской услуги после согласования визита с организацией здравоохранения список организаций ;. Врач Белнефтестраха имеет право потребовать предоставления любой медицинской документации для принятия решения о страховом случае без объяснения причин. Медицинская документация, в том числе направление на диагностическое обследование, должна быть оформлена в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения РБ. Врач Белнефтестраха определяет организацию здравоохранения для оказания медицинской помощи по каждому конкретному страховому случаю, руководствуясь характером клинической проблемы и техническими возможностями конкретной организации здравоохранения, программой страхования.

Обязательное страхование автогражданской ответственности. Помощь в устранении поломок автомобиля: запуск двигателя от внешнего источника, замена колеса, заправка топливом, эвакуация в случае невозможности устранить поломку на месте. Продукт особенно актуален для приобретаемых в кредит автомобилей, когда выплаты по каско может не хватить на досрочное погашение кредита. Комплексное страхование квартиры, включая конструктивные элементы, отделку, оборудование, домашнее имущество и ответственность перед соседями по расширенному пакету рисков.

Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Пока нет комментариев.

© 2018 vishagi.com